Хирург

Где выучиться на нейрохирурга?

Получить необходимое образование возможно в медицинском вузе. Для этого необходимо поступить сначала на направление «Лечебное дело», где при очной форме предстоит отучиться шесть лет. А после получения диплома молодой медик должен поступить в ординатуру, выбрав направление «Нейрохирургия». Продолжительность обучения составит еще два года.

Правда, при этом начинающий специалист будет несколько лет работать ассистентом и лишь со временем ему смогут доверять некоторые простые операции. Подобный опыт нарабатывается годами практики.

Кроме того, нейрохирурги активно занимаются и научной деятельностью. Многие из них прославились внедрение инновационных методик и способов лечения. А для этого врачу необходимо отслеживать все медицинские научно-практические мероприятия, а также публикуемые статьи и монографии. Иными словами, нейрохирург находится в состоянии постоянного обучения, поиска новой профессиональной информации.

Какие экзамены сдавать?

Перед поступлением в университет нужно будет сдать один обязательный предмет (русский язык), и два дополнительных (химию и биологию). Абитуриенты после окончания школы чаще будут поступать по результатам ЕГЭ, а выпускники колледжей — по результатам внутренних экзаменов вуза. Студенты с хорошими баллами будут претендовать на бюджетные места.

Работа врача одна из лучших и востребованных в современном мире. Хорошие работники занимаются любимым делом и достойно зарабатывают, но при этом несут административную и уголовную ответственность за свои действия и действия подчиненных. Они заботятся о физическом и психическом здоровье больных. Абитуриенты, которые будут учиться в мед. вузе, должны осознавать всю серьезность принятого ими решения.

Адрес поступления:

Москва, Ленинградский пр-т. д. 80, корп. Г (м. Сокол) Москва, ул. Измайловский вал, д. 2, корп. 1 (м. Семеновская)

Телефон: 8 (800) 100 00 11

График работы приёмной комиссии:Пн — Пт: 09.00−20.00;Сб — Вс: 10.00−17.00.

Плюсы и минусы

К преимуществам специальности относятся:

• достойная заработная плата и возможность дополнительных стимулирующих выплат за переработки, за выходные дни и праздники;
• перспективы карьерного роста (простой врач способен получить должность заведующего отделением, а потом — главврача);
• ежедневная возможность спасать человеческие жизни;
• возможность получить интересные клинические случаи и новые впечатления;
• новые знакомства с единомышленниками;
• гарантированное трудоустройство и широкий выбор медицинских учреждений;
• возможность открыть свою частную клиническую практику;
• шанс получить в процессе учебы обширные знания по многим областям;
• общение с интересными людьми каждый день.

Помимо плюсов есть и свои недостатки. К минусам работы относятся:

• необходимость работать сверхурочно, в ночные смены, в праздники и в выходные (чаще в стационарах);
• стрессовые психические и физические нагрузки;
• необходимость общаться с разным контингентом пациентов, среди которых есть грубые, асоциальные и потенциально опасные люди;
• высокий уровень ответственности и обязанность контролировать работу других сотрудников;
• риск заразиться опасным инфекционным заболеванием в процессе осмотра пациента;
• маленькое количество свободного времени для общения с семьей, родными и близкими;
• необходимость общаться с правоохранительными органами в случае летальных исходов в медицинском учреждении;
• обязанность вести большое количество отчетной документации, что мешает качественно и в полной мере помогать больным;
• вызовы в неблагополучные районы с потенциальным риском для здоровья и жизни (для работников бригад скорой).

Недостатки есть везде, но не стоит ориентироваться только на них при выборе специальности.

Врач — одна из самых востребованных и сложных специальностей. Те, кто выбрал ее, должны быть готовыми к долгому и тяжелому учебному пути. Медсестрам и медбратьям, у которых есть опыт работы с пациентами, легче дается усвоение новых знаний и практических навыков

Важно понимать всю серьезность и ответственность своего выбора, посещать занятия и готовиться к экзаменам

Лечебное дело

Поступить

Адрес поступления:

Москва, Ленинградский пр-т. д. 80, корп. Г (м. Сокол) Москва, ул. Измайловский вал, д. 2, корп. 1 (м. Семеновская)

Телефон: 8 (800) 100 00 11

График работы приёмной комиссии:Пн — Пт: 09.00−20.00;Сб — Вс: 10.00−17.00.

Важные личные качества

1. Повышенная ответственность.
2. Отличная концентрация внимания.
3. Великолепная память.
4. Высокая самооценка.
5. Аккуратность.
6. Педантичность.
7. Умение общаться с людьми.
8. Небрезгливость.
9. Выносливость.
10. Моральная устойчивость.

Обучение на врача-нейрохирурга

Абитуриенты, выбравшие это направление, должны приготовиться к тому, что обучение длится в течение более чем 7-9 лет. Сначала абитуриент поступает в медицинский вуз, после 6 лет обучения он, выбрав направление, проходит ординатуру, где учится еще 2 года, а потом получает сертификат, подтверждающий квалификацию. Конечно, молодого нейрохирурга не допустят к сложным операциям, поэтому в течение нескольких лет придется работать с легкими пациентами, набираясь опыта.

Абитуриенты чаще всего подают документы на специальность «Лечебное дело» (код специальности 31.05.01), сдавая следующие основные экзамены:

• русский язык;
• химия и биология.

Обязательно узнавайте перечень экзаменов, ведь некоторые вузы требуют проходить тесты по физике, английскому языку, математике и другим общеобразовательным предметам.

Ординатура

1. Российский университет дружбы народов.
2. Центр нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко.
3. Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова.
4. Новосибирский НИИТО им. Я.Л. Цивьяна.
5. Российская медицинская академия последипломного образования.
6. Республиканская Клиническая больница им. Н.И. Семашко.

Курсы

Место работы

Молодой нейрохирург может работать в частных и государственных медицинских центрах, являясь практикующим врачом. Опытные нейрохирурги могут посвятить свою жизнь научным исследованиям, преподаванию, но очень часто они совмещают практику с научной работой, что помогает поднять квалификацию.

Карьерный рост

Молодые люди без опыта, выбравшие нейрохирургию, трудятся рядовыми врачами, получая практический опыт. После достижения возраста 35-40 лет нейрохирург может занять должность заведующего отделением или главного врача. Дальнейший карьерный рост заключается в получении ученой степени, для чего необходимо написать и защищать диссертацию. Успешная защита диссертации положительным образом сказывается на заработной плате практикующего нейрохирурга.

Профессиональные знания

1. Знание медицинского латинского языка и терминологии.
2. Современные методы исследования (рентгенография, анализ ликвора, КТ, эхоэнцефалоскопия и другие).
3. Умение работать с оборудованием (микроскопы, ультразвуковые датчики и другие).
4. Умение работать с инструментом (щипцы-кусачки, ножницы, зажимы, хирургические ложки, молотки и долота, расширители и другие).
5. Разные виды диагностики.

Советы юному нейрохирургу

1. Постарайтесь отдежурить в различных нейро-отделениях (нейрохирургия, неврология, нейрореанимация). Нужно, чтобы у вас сложилось свое понимание того, чем заниматься дальше и что вам больше интересно. Постарайтесь побывать на разных операциях, так вы быстрее поймете, какое направление внутри нейрохирургии вам больше по душе.
2. Никого не слушайте. Многие будут говорить, что нейрохирургия, череп и другие структуры ЦНС сложны в освоении, что его сдают единицы и так далее. Сложно, но все возможно. Вам ни к чему ложный и неправильный образ, который будет мешать вам изучать данную область — вы будете бояться, это прямым образом отразится на вашей подготовке и вы потеряете интерес. Идите к своей цели, невзирая ни на что. Особенно это касается девушек, которым пробиться будет вдвойне сложней.
3. Вы должны понять, что нейрохирургия — это не только операции по удалению гематом после ЧМТ или удалению межпозвонковых грыж, но и что-то большее. И наоборот. Никогда не думайте однобоко. Не брезгуйте относительно простыми экстренными операциями и уж тем более не останавливайтесь на них.
4. Не будьте тщеславными, горделивыми и скрытными. Помогайте друг другу. Будьте примером для подрастающего поколения.
5. Не переставайте тренировать навыки.

Стало больше детей среди пациентов нейрохирургического отделения. С чем это связано?

Я бы сказал, что не только детей, но и вообще больных стало больше. Я часто читаю лекции студентам; так вот и  они тоже задают эти вопросы. С чем это связано? С ухудшением экологии или с чем-то другим?

Я отвечу так: стала улучшаться диагностика. В 1993 году на все население Узбекистана приходилось всего два или три компьютерных томографа. Диагностика была слабая; сейчас она улучшилась, вследствие чего увеличилось количество пациентов. Да, к сожалению, среди них есть много детей; эта проблема существует не только в Узбекистане, но и во всем мире.

Мы можем не только обнаружить заболевание на ранних стадиях, но и способны практически сразу поставить точный диагноз и выстроить правильное лечение.

Улучшилась диагностика с патогенетически оправданным лечением. Раньше было тяжело диагностировать опухоль мозга — для этого требовалось проведение очень сложных диагностических процедур, причем инвазивных. Приходилось вводить в мозг определенные контрастные препараты. Сейчас же все менее инвазивно. То есть пациент просто ложится на МСКТ или МРТ и мы оперативно получаем диагноз, после чего пациента уже направляют к нейрохирургу. Иными словами,…

Мы стали все чаще и больше сталкиваться со случаями пороков развития у детей. Обусловлено это чаще всего тем, что во многих областях Узбекистана до сих пор сохранилась традиция родственных браков, хотя есть соответствующие закон и указ о запрете регистрации подобных браков. Но люди все же нарушают нормативные акты и пытаются обойти закон, но ведь генетику не обманешь — и в результате таких родственных браков мы получаем пациентов с генетическими отклонениями.

Безболезненное лечение

Я бы изменил этот термин на «малоинвазивное лечение»; грубо говоря, лечение с наименьшим вмешательством. В двадцатом веке диагностика и лечение были агрессивно болезненными; чтобы поставить диагноз, нужно было вводить в головной или спинной мозг определенные препараты. Для удаления опухоли делали большие разрезы, а значит, около 2-3 недель после операции пациент должен был лежать в стационаре.

Сейчас это малоинвазивная методика. Причем не только в нейрохирургии, но и во всех областях медицины сейчас появилась так называемая амбулаторная хирургия — хирургия одного дня. То есть пациент после нескольких часов операции спокойно уходит домой.

Можно даже сказать, что онкология на ранних стадиях с малыми очагами поддается ранней, точечной хирургии. Это не только безболезненно, но и менее инвазивно.

Степень: Врач-нейрохирург

Наиболее распространенные экзамены при поступлении:

Стать врачом-нейрохирургом можно лицам, получившим высшее медицинское образование.

Нервная система пронизывает весь человеческий организм. Оставаясь практически незаметной, она влияет на функционирование каждого органа. Если же происходят сбои в ее работе, это сразу ощутимо: возникают симптомы и явления, которые негативно сказываются на качестве жизни. Подобными проблемами занимается специальность 31.08.56 «Нейрохирургия».

Врач такого профиля является компетентным специалистом в сфере профилактики, диагностики и лечения недугов, которые типичны для нервной системы. Они могут быть врожденными, и тогда на нейрохирурга возлагается особенно сложная задача: исправить то, что было упущено самой природой во время формирования ребенка. К этому же специалисту можно обращаться с болями в области спины, если они вызваны неврологическими синдромами. Сложная тема онкологии спинного мозга и нервных оболочек, опухоли черепа и черепно-мозговые травмы – все это находится в ведении такого врача.

Приобретаемые навыки

Выпускник курса будет обладать следующими практическими умениями:

• диагностика заболевания;
• оценка состояния больного;
• лечение при неотложных состояниях в своей сфере;
• назначение схемы лечения при воспалительных явлениях в нервной системе, травмах, опухолях;
• выполнение специальных манипуляций: пункции, катетеризация, миелография, обработка ран и т.п.;
• использование новейших диагностических методик: артериография, радиоизотопное сканирование, биопсия, магнитно-резонансная томография;
• выполнение лечебных и диагностических процедур;
• ведение медицинской документации.

Пациенты тянут до последнего и не идут к нейрохирургу

Наш национальный менталитет — особенный. Спрашивая иногда пациентов о причине позднего обращения, слышишь в ответ оправдания, что имелись домашние дела, надо было справить свадьбу, посадить деревья и т.д. Но наиболее часто людей стращают тем, что после операции они останутся инвалидами. Возможно, люди видели художественные фильмы, где пациенту вскрывают черепную коробку и пациент становится инвалидом, или еще что-нибудь в этом духе. К тому же, у нас в обиходе существуют выражения «ты что, головой в детстве ударился?» или «у тебя крыша съехала». И у людей как-то подсознательно возникает ощущение, что если ты попадешь к нейрохирургу, то все, ты станешь каким-то неполноценным человеком, инвалидом. На самом деле это, конечно, не так.

Есть такое заболевание, часто встречающееся у грудных детей — гидроцефалия, когда 95% содержимого черепной коробки — это вода (ликвор) и лишь незначительная часть приходится, собственно, на сам мозговой плащ. Образно говоря, это просто вода в черепной коробке и никакого мозга. Но в то же самое время этот ребенок улыбается маме, узнает ее, ест, глотает, выполняет какие-то хаотичные движения. То есть сохранены функции мозга. Как же так? Получается, что мозг очень пластичен.

И когда нам говорят о том, что если попадешь в нейрохирургическое отделение, это плохо, то отчасти я с ними согласен, а отчасти — нет. Потому что современные технологии шагнули достаточно далеко вперед — не только в нейрохирургии, медицине, но и во всем. Современные технологии позволили совершить большой переворот в медицине.

Раньше нейрохирурги шли на операцию и не знали, что ждет пациента после нее. Будет ли он парализован, ослепнет ли, онемеет? Потому что в головном мозге каждый участок отвечает за ту или иную деятельность. Есть крылатое выражение светила советской нейрохирургии Бурденко, сказанная им в 30—х годах прошлого столетия – «Хирургия опухолей головного мозга должна основываться на трех китах: анатомическая доступность, физиологическая дозволенность и подготовленность хирурга». Современные технологии позволяют нам проводить сложнейшие операции и интраоперационно определять функциональные особенности каждого участка мозга. Проводиться нейрофизиологическое исследование, так называемое картрирование мозга.

Нетворкинг

Тут все просто: чем больше вы знакомитесь, общаетесь с людьми из этой сферы, тем больше и быстрее вы растете. Посещайте студенческие научные кружки по неврологии и нейрохирургии, участвуйте на олимпиадах, добавляйтесь в профильные чаты и группы. Словом, ищите единомышленников не только у себя в университете, но и в других городах и даже странах. К сожалению, в нашей стране пока нет ассоциации молодых нейрохирургов, но совсем скоро она появится. Вы должны быть причастны к таким ассоциациям, а после ординатуры — к Ассоциации Нейрохирургов России и другим международным ассоциациям, например, WFNS или EANS. Перед таким специалистом открывается множество дорог и возможностей. Основной посыл: в нашем деле нельзя быть зажатым, закрытым интровертом. Нужно быть открытым к обмену опытом и обрастать связями.

Что касается чатов, то вот самые известные из них:

Neurology-Neurosurgery Books Sharing GroupЧат русскоговорящих нейрохирургииNeurosurgery coctailSynapsus /STUDNeurosurgery Journal Club

Чем отличается невролог от невропатолога. Невролог или невропатолог?

Название науки «Неврология» происходит от греческих слов, обозначающих «нерв» и «учение», а науки «Невропатология» — от слов, обозначающих «нерв» и «болезнь»

Название науки «Неврология» происходит от греческих слов, обозначающих «нерв» и «учение» , а науки «Невропатология» — от слов, обозначающих «нерв» и «болезнь» . Специалисты по невропатологии в советское время занимались лечением пациентов с неврологическими заболеваниями, однако сейчас врачей данной практики принято называть неврологами.

Разница между неврологией и невропатологией

Невропатологами теперь, как правило, называют только тех, кто изучает неврологические заболевания, разрабатывает методы их диагностики, профилактики, лечения и так далее. В курсах лекций по нейронаукам и нейропсихологии часто может звучать слово «невропатология» , но в больницах и поликлиниках обычно можно услышать только слово «неврология» . При заграничном подходе к этим наукам, невропатологом называют специалиста по патоморфологии нервной системы, а неврологом – врача, который лечит болезни нервной системы. Авторы учебной литературы к этим терминам, как правило, относятся так же.

Почему врачей неврологов до сих пор называют невропатологами?

Специально для взрослых людей, которые привыкли к устаревшим советским названиям врачебных практик, очень часто в статьях и разговорной речи используют слово «невропатолог» вместо «невролог» . Таким образом, хотя на кабинетах врачей давно нет табличек с надписями «прием ведет невропатолог», и все доктора, специализирующиеся на неврологических болезнях, теперь официально являются неврологами, в буклетах для пожилых все равно может быть написано “запись к невропатологу” .

Другие специализации

Современные неврологи иногда сами называют себя иначе, если специализируются на узких теоретических профилях, например, строении нервной системы (специалист по нейроанатомии), или механизмах работы нервной системы (нейрофизиолог), или биохимии нервной системы (специалист по нейрохимии), или связи между психическими функциями и головным мозгом (нейропсихолог) и т.д.

Когда обращаться к неврологу?

Симптомы , с которыми обращаются к неврологам (или раньше обращались к невропатологам):

• нарушение координации,
• слабость в мышцах,
• потеря или изменение чувствительности,
• головокружение,
• головная боль,
• судороги,
• бессонница,
• боль в любой части тела.

Различные симптомы психологических проблем (депрессия, галлюцинации, перепады настроения, постоянная усталость, раздражительность) тоже могут указывать на неврологические заболевания.

Чем занимается нейрохирург

Нейрохирург – это врач, который занимается не только оперативным лечением заболеваний центральной нервной системы, но может брать на себя вопросы диагностики и неоперативного лечения.

Подобные специалисты по праву считаются наиболее квалифицированными среди всех хирургов. Все дело в уникальности операций по ЦНС. Для сложных случаев приходится изобретать уникальные методики, тщательно составлять план оперативного вмешательства, реабилитации, а поставить на ноги таких пациентов всегда крайне тяжело. Именно поэтому работать нейрохирургами могут исключительно опытные врачи.

1. патологии и аномалии развития;

2. травмы;

3. онкологические заболевания;

4. инсульт и инфаркт;

5. эпилепсия;

6. болезни Паркинсона и Альцгеймера;

7. болевые синдромы.

Необходимо также отметить, что нейрохирург занимается и наблюдением за пациентом после проведения операции. Он отслеживает динамику реабилитации, выполнение установленных назначений.

Кроме того, в современной нейрохирургии принято выделять более узкие направления деятельности:

• детская нейрохирургия;

• гнойно-септическая нейрохирургия;

• спинальная нейрохирургия;

• функциональная нейрохирургия;

• эндоваскулярная нейрохирургия;

• нейроонкология;

• нейротравматология.

Перед тем, как приступить к проведению хирургического вмешательства, врачи должны провести специальные исследования для получения максимально полной картины протекания заболевания. К исследованиям в области нейрохирургии можно отнести следующее:

• ультразвуковые;

• электрофизиологические;

• томографические.

Источник фото gpointstudio/freepik

Чем занимается нейрохирург?

В компетенцию нейрохирурга входит диагностика и лечение заболеваний нервной системы. Врач выполняет оперативные вмешательства на мозге (спинном и головном), на позвоночном столбе и на иных органах, в которых имеются нарушения, связанные с процессом иннервации.

Современная система неврологии выстроена таким образом, что к нейрохирургу чаще всего поступают пациенты, диагноз которым уже был выставлен. Поэтому врач дополнительно занимается изучением заключений иных специалистов. Этот доктор плотно взаимодействует с невропатологами и неврологами.

Кроме того, в обязанности нейрохирурга входит ведение пациента после операции, когда он наблюдает больного и контролирует его состояние. Он назначает эффективные реабилитационные мероприятия, позволяющие пациентам быстрее восстанавливаться после вмешательства. По мере необходимости, нейрохирург назначает последующее терапевтическое лечение и составляет графики дальнейшего ведения больного.

Где выучиться на нейрохирурга?

Получить необходимое образование возможно в медицинском вузе. Для этого необходимо поступить сначала на направление «Лечебное дело», где при очной форме предстоит отучиться шесть лет. А после получения диплома молодой медик должен поступить в ординатуру, выбрав направление «Нейрохирургия». Продолжительность обучения составит еще два года.

Правда, при этом начинающий специалист будет несколько лет работать ассистентом и лишь со временем ему смогут доверять некоторые простые операции. Подобный опыт нарабатывается годами практики.

Кроме того, нейрохирурги активно занимаются и научной деятельностью. Многие из них прославились внедрение инновационных методик и способов лечения. А для этого врачу необходимо отслеживать все медицинские научно-практические мероприятия, а также публикуемые статьи и монографии. Иными словами, нейрохирург находится в состоянии постоянного обучения, поиска новой профессиональной информации.

Как фельдшеру стать врачом

Обучение на факультете «лечебное дело» в рамках среднего медицинского образования не имеет ничего общего с врачеванием и не считается начальным этапом учебы на врача, поэтому выпускники мед колледжей должны поступать в учебное заведение заново и с нуля осваивать новое направление. Обучение на врача проводится только в вузах на лечебном или педиатрическом факультете. Выпускники могут заниматься лечением взрослых пациентов или детей.

Многие фельдшеры имеют неверное представление о возможностях постдипломного обучения и считают, что на врачебную специальность можно переучиться без поступления в вуз. На самом деле никакие курсы и программы переподготовки не позволяют стать врачом, поэтому после 4 лет учебы в колледже придется снова сесть за парту и осваивать врачевание в течение 6 лет. После выдачи сертификата выпускники сразу работают в поликлинике или проходят дополнительное обучение в ординатуре для освоения узкой специальности.

Еще одно неверное представление — возможность трудоустройства фельдшера в поликлинике в должности терапевта или педиатра. Раньше медиков со средним образованием действительно можно было встретить в поликлинике в роли врача при нехватке выпускников мед вузов, однако законы РФ и указы Минздрава запрещают такой вариант трудоустройства. Нужно сначала пройти профильное обучение в вузе и получить сертификат, дающий право самостоятельно оказывать врачебную помощь.

Самая частая патология

По всему Узбекистану среди причин смертности со значительным отрывом лидируют сердечно-сосудистые заболевания. Это болезни сердца, нарушения кровообращения. По нашей, нейрохирургической части — это инсульты. Отдельная большая проблема — онкологические заболевания.

Кроме того, не стоит забывать о дегенеративной болезни позвоночника — проще говоря, остеохондрозе; случаи его диагностирования в последнее время особенно увеличились. Почему так? Из-за образа жизни человека. В советское время в школы почти каждую неделю приходили тренеры, агитировавшие нас заниматься спортом; имелись секции практически по всем видам спорта, причем все это это было бесплатно.

Сейчас все увлечены гаджетами, компьютерами, телефонами; все это, как правило, сопровождается сидячим образом жизни. Дети много времени проводят в сидячем положении, согнувшись над телефонами — отсюда и все эти болезни позвоночника, органов зрения и нервной системы. Кто сегодня занимается спортом? Единицы! Все стало платным и дорогим.